昆明凈化對內部的結構和布局要求是很高的,所以在設計方面也很有講究.

      一、結構與布局

1、位置 手術室位于四樓,與病理科、ICU、血庫共在一層,便于聯系工作.

2、層流級別及要求 兩個百級凈化手術間分別有單獨的層流系統,用于器官移植、關節置換及體外循環手術.其余手術間為萬級凈化,內走廊為十萬級凈化.為了達到手術間相對密閉的要求,手術間不設窗戶,采用自動門,側門為雙層門與外走廊相通,平時關閉,在手術結束時運送污染器械、敷料、污物,為保持手術間空氣的潔凈,兩側門不能同時開啟.

3、布局 儀器間、洗手間、麻醉準備間、無菌間位于內走廊,高壓鍋的門為雙扉:一個側門與無菌間相通,另一個側門與敷料間相通,物品高壓后直接進入無菌間擺放,無逆行,符合無菌要求.最外側的三個手術間屬于一個層流系統,用于污染手術與急癥手術.外走廊刷器械及接待參觀者.

二、管理方法

1、嚴格控制人員進出 門衛按手術通知單發放手術衣、帽、鑰匙、鞋并以胸卡交換,出手術室收回胸卡,非手術人員禁止入內.參觀及教學均通過攝像系統,在監控室或示教室觀看.

2、工作人員進入手術間的要求 進入手術間的工作人員必須按要求更換手術衣、拖鞋,戴好口罩及帽子,經風淋后進入無菌區,不得隨意走動及亂竄手術間.

3、手術患者進入手術間要求 手術患者術前經衛生處理后更換手術衣,經換車室換車,戴帽之后方可進入手術間,防止毛發脫落.

4、室內固定一定數量的物品 如輸液器、輸血器、縫線、手套、液體、套管針等,術后由巡回護士登記補充.洗手護士根據手術需要備齊用物,如手術中遇特殊情況,可通過電話與總值班護士聯系,盡量減少人員進出次數.

5、手術間只允許放置必需的設備 如電刀、麻醉機等.進入手術間的物品應擦拭干凈,去除外包裝,風淋后入內,減少灰塵帶入.物品擺放要避開回風口,以免影響空氣回流.

6、術后污物的處理 術后污染的敷料、垃圾分別放入污物袋及垃圾袋,由工人從外走廊運走.器械、污桶、吸引瓶由工人浸泡消毒,刷洗后根據房間號,放在夾層門之間備用.器械刷洗后由外走廊直接進入器械間,保養、打包、高壓